肿瘤分为良性和恶性肿瘤。良性肿瘤(常见脂肪瘤、子宫肌瘤等)在通过手术治疗后可以治愈,但是恶性肿瘤(就是我们常说的癌症)因为其顽固性不容易被治愈。现在社会很多人都已经到了谈癌色变的地步。绝大多数癌症患者
作者简介复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科邱立新复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科邱立新邱立新,就职于复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科。主要从事胃癌、肠癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗和研究。在Internat
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科邱立新作者简介复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科邱立新邱立新,就职于复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科。主要从事胃癌、肠癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗和研究。在Internat
小细胞肺癌(SCLC)发生发展机制复杂,生存期不理想,治疗进展甚微。长期以来依托泊苷联合铂类是 SCLC 一线标准治疗选择,拓扑替康作为唯一推荐的二线治疗,疗效有限,同时因严重的骨髓毒性,临床应用也受到限制。然而随着检测技术的进步和生物信息学的发展,对 SCLC 的认识也不断深入。最近研究发现,根据转录因子表达的差异,可以初步将 SCLC 分为 4 种不同的亚型。SCLC四种亚SCLC-A 亚型:ASCL1 高表达SCLC-D 亚型:NEUROD1高表达SCLC-P 亚型;POU2F3 高表达SCLC-Y 亚型:YAP1 高表达不同亚型的药物敏感性差异A 亚型(Bcl-2 高表达)对 Bcl-2 抑制剂治疗更敏感,并且ASCL-1-Notch-DLL3 信号通路在 A 亚型 SCLC 发生发展中发挥重要作用,靶向 DLL3 的 CAR-T(AMG 119)和靶向DLL3/CD3 的双特异性抗体 AMG757 治疗 SCLC 的研究正在进行。P 亚型(SLFN11 高表达)的 SCLC 对聚腺苷二磷酸核糖多聚酶(PARP)抑制剂治疗最敏感。Y 亚型中可见T 细胞炎症基因表达谱高表达,而且有显著的 T 细胞受体重排,提示 Y 亚型是免疫治疗潜在的获益亚型。Impower 133作为首个改善ES-SCLC总生存的Ⅲ期临床证实,在一线标准化疗的基础上增加阿替利珠单抗使患者的总生存(OS)延长 2个月,死亡风险降低 30%。基于此,FDA批准阿替利珠单抗联合卡铂/依托泊苷,成为 ES-SCLC 一线治疗的新标准。CASPIAN研究证实,度伐利尤单抗联合化疗的总生存(OS)为13.0 个月,因此,该方案也获得了一线治疗的适应证。并且在CASPIAN 研究最新的结果显示,度伐利尤单抗联合化疗组(D+EP)中位 OS 显著优于单纯化疗,另外在 12 个月和 24 个月 OS 率方面,D+EP 同样具有优势,提示D+EP 治疗能够为 ES-SCLC 患者带来持续的 OS 获益。基于ALTER 1202 研究的研究结果,2019年9月国家药品监督管理局(NMPA)批准安罗替尼三线治疗 SCLC 的适应证,中国临床肿瘤学(CSCO)SCLC诊疗指南(2020 版)中将安罗替尼作为 SCLC三线及以上治疗的 I 级推荐(2A 类证据)。
上海市抗癌协会于2021年4月15日发布了2021年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,着重描述了遗传性肿瘤、尤其是常见的遗传性大肠癌、遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征的预防和筛查信息,并对大肠癌、乳腺癌
上海市抗癌协会于2021年4月15日发布了2021年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,着重描述了遗传性肿瘤、尤其是常见的遗传性大肠癌、遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征的预防和筛查信息,并对大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、胆囊癌、骨肿瘤、软组织肉瘤等7种常见恶性肿瘤的高危对象、筛查和预防推荐进行了更新。
上海市抗癌协会于2021年4月15日发布了2021年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,着重描述了遗传性肿瘤、尤其是常见的遗传性大肠癌、遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征的预防和筛查信息,并对大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、胆囊癌、骨肿瘤、软组织肉瘤等7种常见恶性肿瘤的高危对象、筛查和预防推荐进行了更新。
上海市抗癌协会于2021年4月15日发布了2021年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,着重描述了遗传性肿瘤、尤其是常见的遗传性大肠癌、遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征的预防和筛查信息,并对大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、胆囊癌、骨肿瘤、软组织肉瘤等7种常见恶性肿瘤的高危对象、筛查和预防推荐进行了更新。
上海市抗癌协会于2021年4月15日发布了2021年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,着重描述了遗传性肿瘤、尤其是常见的遗传性大肠癌、遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征的预防和筛查信息,并对大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、胆囊癌、骨肿瘤、软组织肉瘤等7种常见恶性肿瘤的高危对象、筛查和预防推荐进行了更新。
上海市抗癌协会于2021年4月15日发布了2021年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,着重描述了遗传性肿瘤、尤其是常见的遗传性大肠癌、遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征的预防和筛查信息,并对大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、胆囊癌、骨肿瘤、软组织肉瘤等7种常见恶性肿瘤的高危对象、筛查和预防推荐进行了更新。